Как оказывать первую медицинскую помощь при ДТП

Авария может привести к причинению вреда жизни и здоровью водителям, пассажирам или пешеходам. Люди гибнут от полученных травм, бездействия окружающих или неквалифицированных манипуляций. Своевременное оказание первой помощи при ДТП позволяет спасти жизнь участникам происшествия. Оставление человека в опасности на месте аварийной ситуации по законодательству считается правонарушением.

Что такое первая доврачебная помощь

Когда при возникновении дорожного инцидента есть потерпевшие, водители должны вызвать медиков и сотрудников ГИБДД. Если существует серьезная угроза жизни пострадавшему, участники аварийной ситуации обязаны экстренно оказать первую доврачебную помощь при ДТП. Характер манипуляций зависит от повреждений, состояния и самочувствия жертвы происшествия.

В каком случае оказывается

Первая помощь при ДТП осуществляется при определении признаков жизни у потерпевшего. Реанимация проводится при отсутствии четкого, регулярного дыхания, реакции на свет, слабом прощупывании пульса. Остальные случаи оказания доврачебной помощи – потеря сознания, судороги, кровотечение, перелом и вывих, ожог и переохлаждение.

Как оценить состояние потерпевшего

До оказания при ДТП первой медицинской помощи необходимо определить качество работы жизненно важных функций организма пострадавшего. От квалифицированной оценки состояния зависит выбор способа действий по спасению. На характер и объем оказываемых манипуляций влияет:

• сознание;
• частота, глубина вдохов;
• проходимость дыхательных путей;
• сердцебиение;
• реакция зрачков;
• температура тела;
• цвет кожных покровов.

Важно знать! После аварии может наблюдаться спутанное сознание, во время которого пострадавший не ориентируется в пространстве, медленно или неверно выполняет голосовые просьбы. Признаки обморочного состояния – отсутствие контакта, невозможность разбудить.

В норме наблюдаются ритмичные дыхательные движения. У взрослых количество вдохов, выдохов в минуту достигает 20, у детей – до 40. Причины проведения реанимационных действий – частое (25-30) или замедленное (8-10) дыхание. Вдохи подсчитываются по числу подъема грудной клетки и живота. При невозможности визуального установления глубины вдохов нужно приложить ухо к носу или рту потерпевшего.

Полная закупорка дыхательных путей отмечается при отсутствии входа и выхода потока воздуха. При частичной непроходимости слышатся хрипы, посторонние шумы. Самостоятельно дыхание определяется втягиванием межреберных промежутков.

Установить частотность сердцебиения можно по сонной, бедренной, лучевой артериях. В норме у взрослых наблюдается 60-80 ударов в минуту. Признаки неотложного состояния – быстрое (более 80), медленное (менее 60), слабое или неопределенное ритмическое колебание.

При нахождении человека в спутанном сознании или обморочном состоянии необходимо проверить реакцию глаз на свет. В норме диаметр зрачка составляет 2-2,5 мм. Реанимационные мероприятия нужны при расширении отверстия в радужке после направления луча света.

Внимание! Опасное для здоровья состояние сопровождается изменениями окраса и структуры кожи, слизистых оболочек. В норме тело должно быть розовым, теплым, влажным. Пепельно-серый, синий цвет губ, бледные, холодные покровы свидетельствуют о нарушении дыхания, кровообращения.

Общие правила оказания помощи

До проведения манипуляций необходимо аккуратно извлечь потерпевшего из транспортного средства. Первая медицинская помощь при ДТП оказывается только после оценки состояния, определения характера повреждений, пострадавшей зоны тела.

Остановка кровотечения

Повреждение артерий – частое последствие аварийной ситуации. Участники происшествия должны знать, каким образом оказывается первая помощь при ранении, полученном в результате ДТП. Первый этап – определение вида кровотечения.

1. Капиллярное. Небольшое выделение алой жидкости, отсутствие повреждение крупных аорт.
2. Венозное. Струйное вытекание бордовой крови.
3. Артериальное. Пульсирующее обильное выделение алой жидкости.

При внутреннем кровотечении нужно расположить человека в полусидячее положение и прижать зону ранения стерильной салфеткой или обработать йодом, зеленкой из аптечки и закрепить бинт, пластырь. Запрещается использовать грелки или холодные компрессы на местах сдавливания. Для остановки наружного венозного кровотечения накладывается толстый слой ваты, а затем тугая, давящая повязка. Жгут необходим при излиянии из артерии. Плотный шнур фиксируется на 5 см выше раны. Для нормальной циркуляции его меняют через несколько часов. Если идет кровь из носа, переносицу охлаждают льдом.

Фиксация перелома

Первая помощь при аварии подразумевает определение ушиба или нарушения целостности кости, суставов. Характер действий зависит от места, анатомических особенностей повреждения. Основными признаками перелома являются искривление конечности, хруст при изменении положения, выпирающие кости. Этапы доврачебной помощи:

1. Остановить кровотечение при открытом переломе конечностей.
2. Обработать рану.
3. Наложить повязку.
4. Зафиксировать шину.
5. Дать обезболивающее лекарство для препятствия развития шокового состояния.

При повреждении конечностей накладывается шина из подручных средств для фиксации ближайших суставов, между которыми находится сломанная кость. Шина устанавливается на наружную, внутреннюю сторону ноги или руки. При переломе ключицы закрепляется плечевой сустав.

Совет! При повреждении ребер и груди пострадавшего укладывают в горизонтальное положение и фиксируют плотную повязку. Если существует подозрение на перелом отделов позвоночника, потерпевшего помещают на твердую поверхность, кладут плотный валик под поясницу и на шею.

Обморок

При кратковременной потере сознания (до 3 минут) нужно поднести нашатырный спирт. Пострадавшего укладывают в горизонтальное положение на спину с поднятыми выше лица ногами или усаживают и опускают голову ниже колен. Если обморочное состояние сохраняется дольше указанного времени, потерпевшего переворачивают на живот, очищают верхние дыхательные пути и прикладывают холодный компресс ко лбу.

Судороги

Для оказания при ДТП первой доврачебной помощи при непроизвольных сокращениях мышц человека нужно перевернуть на бок, положить его голову на подушку, прижать плечи к полу, засунуть валик между передними резцами. Во время судорог запрещается давать лекарственные препараты, фиксировать тело в момент приступа.

В каком случае потерпевшего нельзя трогать

При оказании скорой помощи в результате дорожного происшествия главное – не навредить жизни и здоровью пострадавшего. Если человек не в состоянии самостоятельно выбраться из поврежденного автомобиля, не следует его вытаскивать во избежание деформации позвоночника, который может быть сломан. Смена положения тела при переломах приводит массированному кровотечению в результате пробивания внутренних органов, крупных артерий. Запрещено трогать потерпевшего в шоке после большой потери жидкой соединительной ткани.

Нужно ли самостоятельно проводить реанимационные мероприятия

При обмороке, отсутствии пульса и регулярного дыхания участники ДТП обязаны сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. При реанимационных действиях пострадавшего укладывают в горизонтальное положение. Важно соблюдать соотношение количества сжатий во время массажа сердца и числа искусственных вдохов. Для получения эффективного результата реанимационные действия осуществляются в первые 3-40 минут после наступления критического момента.

Психологическая поддержка при стрессе

Аварийная ситуация может негативно сказаться на эмоциональном состоянии потерпевшего. Для нормализации психики пострадавшего нужно отвлекать, поддерживать до приезда врачей. Во время разговора следует установить зрительный контакт, внимательно выслушать, внушить чувство уверенности. При необходимости можно дать успокоительное средство.

Ответственность за неоказание помощи

Законодательством предусмотрено наказание за оставление граждан в опасном для жизни и здоровья состоянии. Если участник ДТП не оказал первую доврачебную помощь, он привлекается к уголовной ответственности согласно ст. 125 УК РФ. Мера наказания зависит от действий водителя:

• умышленное неоказание первой помощи;
• оставление потерпевшего в опасности.

В соответствии с нормативно-правовым актом, за совершенное преступление предусмотрен денежный штраф до 40 тысяч рублей или суммой заработка за период до полугода, либо исправительные работы, либо арест до 4 месяцев.  Если в результате неоказания первой помощи наступила смерть, назначается заключение под стражу до 3 лет. За заведомое оставление в опасности начисляется штраф до 80 тысяч рублей, либо обязательные работы до 180 часов, либо арест до года.

Участники дорожно-транспортного происшествия по законодательству обязаны оказать доврачебную помощь потерпевшим. Алгоритм действий зависит от характера повреждений, состояния пострадавшего. Во избежание летального исхода следует безотлагательно вызвать врачей и провести экстренные реанимационные мероприятия. За оставление граждан в опасности предусмотрена уголовная ответственность.